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小小胆结石

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2月19日早晨8时38分，带给无数观众欢笑的香港著名演员——肥肥沈殿霞因胆管癌在香港玛丽医院病逝。6年前，其体内取出36颗胆结石，随后胆管反复发炎、被查出胆管癌，而其本身还患有糖尿病，肿瘤术后严重并发症一直折磨她的身体，直到前日画上休止符。肝胆专家表示，她的辞世几乎不可避免。一切最原始的导火索很可能就是反复作祟的胆结石，因为40岁的肥胖女性很易诱发胆结石，而结石则可导致胆管癌。

　　肥肥一直受胆结石和糖尿病困扰

　　回顾媒体报道发现，肥肥多年来一直顽强与各类疾病甚至癌症搏斗，然而病情反复发作，终因不敌而撒手人寰。

　　据了解，6年前肥肥曾因胆结石而入院；去年9月，肥肥再次因胆管发炎而突然入院；一个月后，肥肥被发现肝内胆管处有肿瘤，随即住进玛丽医院做肿瘤及部分肝切除手术，两周动了两次手术，甚至一度昏迷，需留在ICU24小时观察，幸好不久身体逐渐恢复出ICU；出院后一年来病情一直反复，直至日前逝世。

　　对此，中山大学附属第二医院肝胆医院院长、肝胆专家王捷教授表示：“肥肥病逝并不意外，是她一年多来病情发展不可避免的结果。”他解释，肥肥先后被胆管结石诱发炎、肝内胆管肿瘤、胰腺炎、糖尿病等严重疾病所困扰，而手术为了尽量清扫癌细胞很可能把部分肝、胰头切除，导致体内糖原储备能力下降，加上肥肥本身患有糖尿病，为此引发胆管癌术后并发症且得不到控制，最终逝世。

　　胆结石反复发作易诱发胆管癌

　　早在2002年，肥肥就曾因胆管发炎而入院，共割除、取出36粒大小不同的胆结石。在做过胆结石手术清除了很多大粒的胆结石后，沈殿霞的饮食其实已经以清淡为主，油腻食物一概戒掉，吃饭时沈殿霞也在减少食物的分量，但之后她的胆却一再出现问题直至发现胆管癌。

　　“在医学上，胆管癌至今依然病因不明，因此不能说长期患有胆结石就必然会导致胆管癌的发生，但据多年临床观察发现，肝内胆管结石的病例中肝内胆管肿瘤发病率约为2%~15%，癌变均发生于含结石胆管处；而且40岁以上的中老年人，特别是肥胖女性，胆结石反复发作致使胆道反复感染、出现炎症、黄疸等症状时容易诱发胆管癌。”王捷介绍，在所有的胆道肿瘤中，处在肝门部的胆管癌所占的比例较大，而广东是该病的高发区。“虽然胆管癌的发病总人数目前仍在肝癌‘老大’之后，但总体发病年龄较肝癌大，而且手术的切除率和治疗后的生存年限低于肝癌。”王捷举例，孙中山就死于胆管癌。

　　为何胆结石容易诱发胆管癌？王捷解释，这是由于胆内反复出现的炎症、结石、寄生虫等长期在胆内摩擦作用容易使得胆内细胞发生癌病。为此，他建议，40岁以上有胆结石长期反复发作病史，同时又常常伴有炎症、黄疸等症状时的中老年人一定要定期到医院进行检查，以便及早发现病情是否有不良癌变倾向。

责任编辑： 整理时间：2008-2-21 10:35:56

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